26 papers
Een retrospectieve studie in Duitsland toont aan dat prehospital bloedgasanalyse door artsen in de spoedeisende hulp het aantal behandelingsopdrachten op locatie aanzienlijk verhoogt en de selectie voor ziekenhuisopname verbetert, wat leidt tot een veiligere en efficiëntere inzet van de beperkte spoedeisende hulp-capaciteit.
Deze studie toont aan dat spoedeisende hulpartsen weliswaar vaker bestaande data over sociale determinanten van gezondheid raadplegen bij patiënten met een stoornis in het gebruik van opioïden dan bij andere patiënten, maar dat deze betrokkenheid zelden leidt tot documentatie, geen voorspeller is voor medicamenteuze behandeling en de bestaande etnische disparities niet verkleint.
Deze studie toont aan dat een multimodaal deep learning-model op basis van ECG-spectrogrammen de vroege verslechtering van sepsispatiënten op de spoedeisende hulp beter kan voorspellen dan bestaande klinische scores en modellen die uitsluitend op vitale parameters of hartslagvariabiliteit zijn gebaseerd.
Deze geïntegreerde studie toont aan dat Shenfu-injectie de 28-dagen-sterfte bij septische shock verlaagt en de klinische herstel versnelt, waarschijnlijk via een multi-doelmechanisme dat inflammatoire en cel-signaalroutes beïnvloedt.
Dit zesjarige follow-up onderzoek bevestigt dat de nurse-led eMTS-triage, die laag-risico patiënten van de spoedeisende hulp naar de huisartsenpost verplaatst, ook op lange termijn veilig en efficiënt blijft zonder specifieke implementatieplannen.
Dit artikel presenteert een diep-leringsframework met uitlegbare kunstmatige intelligentie dat, gebaseerd op de ResNeXt-50-architectuur, betrouwbare classificatie van giftige en niet-giftige Indiase slangen mogelijk maakt om de triage en behandeling van slangenbeten in zorginstellingen met beperkte middelen te verbeteren.
Deze cross-sectionele studie onder Massachusetts middelbare scholen onthult dat hoewel de meeste scholen CPR-instructie aanbieden, de daadwerkelijke dekking beperkt is en er een aanzienlijke ongelijkheid bestaat waarbij scholen in armoedige gebieden (Title I) aanzienlijk minder getrainde studenten hebben dan andere scholen.
Deze retrospectieve studie naar patiënten in de spoedeisende hulp van het LIJ Medical Center toont aan dat, hoewel bepaalde demografische en sociale factoren een trend vertonen in de opvolging van verwijzingen naar gemeenschapsorganisaties, geen enkele variabele statistisch significant was, wat waarschijnlijk te wijten is aan de beperkte steekproefgrootte en de noodzaak van verder onderzoek met grotere groepen.
Deze prospectieve observatiestudie toont aan dat de kinetiek van inflammatoire biomarkers, met name IL1RN, TNFRSF1A, IL6, IL8 en PCT, geassocieerd is met de diagnose en ernst van sepsis en voorspellende waarde heeft voor overleving bij patiënten in de spoedeisende hulp.
Dit artikel beschrijft de ontwikkeling van het AMEND-implementatiepakket, een op theorie, bewijs en stakeholderfeedback gebaseerde interventie die is ontworpen om de overgang naar Maintenance and Reliever Therapy (MART) voor astmapatiënten bij ontslag uit de spoedeisende hulp te ondersteunen.
Het REVIVE-PEEP-onderzoek is een multicenter, gerandomiseerde gecontroleerde studie die onderzoekt of het toepassen van 8 cm H2O positieve eind-expiratoire druk (PEEP) tijdens handmatige beademing bij volwassenen met een buiten-hospitaal hartstilstand leidt tot betere neurologische uitkomsten bij ontslag vergeleken met geen PEEP.
Deze geactualiseerde meta-analyse van zes gerandomiseerde gecontroleerde studies concludeert dat er voor kritiek zieke volwassenen geen statistisch significant verschil in 28-dagen mortaliteit bestaat tussen etomidat en ketamine voor noodintubatie, hoewel ketamine gepaard gaat met een hoger risico op post-intubatie hypotensie.
Deze prospectieve multicohortstudie in India toont aan dat zowel eenvoudige fysiologie-gebaseerde voorspellingsmodellen als de klinische inschatting van artsen uitstekend presteren bij het voorspellen van 30-dagen sterfte bij volwassen trauma-patiënten op de spoedeisende hulp.
Deze studie vergelijkt een gestructureerd computergestuurd fenotype met een groot taalmodel (LLM) voor het identificeren van opioïdengebruiksstoornis in spoedeisende hulp-data en concludeert dat het LLM, ondanks een iets lagere gevoeligheid, een aanzienlijk hogere specificiteit en positief voorspellende waarde bereikt, wat kan leiden tot minder vals-positieve waarschuwingen in de klinische workflow.
Deze studie toont aan dat het identificeren van drie specifieke dynamische trajecten van de rode bloedcelverdelingsbreedte (RDW) bij sepsispatiënten, met name een fluctuerend en snel dalend verloop, een significant betere voorspelling van mortaliteit biedt dan eenmalige metingen.
Deze studie concludeert dat eosinofielen en nieuwe eosinofiel-afgeleide leukocytenverhoudingen, met name SIII en SV, sterke voorspellers zijn van de ernst van acuut coronair syndroom en waardevol zijn voor snelle evaluatie in de spoedeisende hulp.
Deze dubbelblinde gerandomiseerde pilootstudie concludeert dat het uitvoeren van een grootschaliger onderzoek naar de pijnstillende werking van vitamine C bij volwassenen met acute musculoskeletale letsels in de spoedeisende hulp haalbaar is, hoewel de huidige data geen statistisch significant analgetisch effect aantoonden.
Deze prospectieve internationale studie bevestigt dat het ESC 0/3-uur algoritme met de hs-cTnI-VITROS-assay zeer veilig is voor het uitsluiten van een NSTEMI, waarbij de combinatie met de HEART-score de efficiëntie van het uitsluiten significant verbetert ten opzichte van de GRACE-score.
Deze observationele studie, gebaseerd op het Andersen-model, identificeert dat predisponerende en faciliterende factoren zoals leeftijd, geslacht, werkloosheid en gebrek aan een huisarts de belangrijkste drijvers zijn voor het gebruik van de ambulance bij niet-dringende spoedeisende hulpbezoeken.
Deze kwalitatieve interviewstudie onder Zweedse spoedtelefonisten laat zien dat het prioriteren van ambulancehulp onder schaarse omstandigheden een actieve vorm van beheer is waarbij individuele patiëntzwaarte en collectieve dekking in evenwicht worden gebracht, en pleit voor organisatorische ondersteuning en transparante governance om de patiëntveiligheid te waarborgen.